Los cuerpos cetónicos, en sentido estricto, son acetoacetato y acetona producidos mediante una descarboxilación espontánea. Estas sustancias son especialmente nocivas debido a su elevado potencial oxidativo y a la inducción de daño oxidativo asociada. Sin embargo, no se miden en la sangre a efectos diagnósticos debido a la gran dificultad que suponen el almacenamiento y el análisis de las muestras.
El β-hidroxibutirato (BHBA) se produce a partir del acetoacetato cuando existe suficiente disponibilidad de NADH + H+ y es más biocompatible. Debido a su estabilidad en almacenamiento, es más conveniente para el diagnóstico de la cetosis (sub)clínica que el acetoacetato y la acetona.15
Sin embargo, también se forma BHBA en el epitelio ruminal a partir de butirato si existe un suministro de energía suficiente. La medición del BHBA también incluye una disminución de la extracción hepática del BHBA formado en el rumen, además de la formación de cuerpos cetónicos en el hígado. Por tanto, en rigor, el BHBA es un marcador indirecto de cetosis.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Morales-Soto, J. [CoorEnseñanza Bioquímica]. (2021). Metabolismo de los cuerpos cetónicos [Vídeo]. YouTube. Recuperado el 11 de mayo de 2022 de: https://www.youtube.com/watch?v=5MKb06te6gQ
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